Diccionario de Quimioterápicos y nefrotoxicidad
Principio Activo
Idecabtegene vicleucel Marca
ABECMA
260 - 500 × 106 células dispersión para perfusión (10-30 ml, 30-70 ml o 55-100 ml).
Clase
Células CAR-T anti BCMAIndicación
MM refractario a tercera línea de tº que incluya inh proteosoma, inmunomodulador y anti CD38.Dosis
Dosis objetivo: 420 × 106 linfocitos T CAR positivos y un intervalo de 260 a 500 × 106
Precisa pre TTº con CP 300 mg/m2/d/3d IV y fludarabina 30 mg/m2/d/3d IV
Pre ttº con paracetamol y difenhidramina (evitar Cs sistémicos)Dosis Renal
Los estudios realizados no incluyeron a pacientes con ERC. No hay datos al respecto.Nefrotoxicidad
- Si Sde. de liberación de citoquinas (SLC) (entre 1-12 días post): tocilizumab.
- Linfohistiocitosis hemofagocítica/síndrome de activación de macrófagos (LHH/SAM)
-Según ficha técnica: diarrea (36,4 %), hipopotasemia (34,2 %), hipofosfatemia (32,6 %), náuseas (32,6%),hipocalcemia (26,6 %), hipomagnesemia (22,3 %),edema periférico (20,1 %).
- Reacciones grado 3 o 4 (más frecuentes en las 8 1ª semanas post infusión): hipofosfatemia (17,4 %), hipocalcemia (7,1 %), SLC (5,4 %), HTA (5,4 %) e hiponatremia
(5,4 %),hipofosfatemia (16,3 %).Plan
Si SLC (entre 1-12 días post): tocilizumab.
En casos de alteraciones iónicas, diarrea o vómitos ttº de sostén habitual.